Рабочее

[MirrinMinttu]

Зависла сегодня у пациента с диализом, час назад вернулась. Вчера была какая-то феерия: залили 6 литров, вылилось где-то 8,5. Сегодя залили 4, вылилось 2. То есть, если за два дня, то получается ничего так. Но это ненормально, по-моему. Вечером не вылилось практически ничего. Открыла катетр, немного оттуда плеснуло - и всё. Звоню в дежурную нефрологию, там говорят, что надо совещаться. Проконсультировались, решили вечером ничего не лить. Живот мягкий, пациент бодр, пивко попивает. Сказали, чтобы завтра утром позвонили в диализный центр, прежде чем что-то делать. У них и забрать-то пациента для проверки некуда, всё забито. Но то, что не залили лекарство вечером - это нехорошо, там почки на 8% работают. Не знают, почему. То ли какая-то наследственная дрянь, то ли на фоне недиагностированного Альцгаймера. У этих больных иногда отказывают почки, и ничего нельзя сделать, организм просто "забывает", как надо функционировать. Только вот именно в этом случае очень не похоже на Альцгаймер. Скорее уж васкулярная деменция, но прогрессирующая, память сдаёт явно, и быстро. Эх, и ведь не старый ещё, 1933-го года. Прошлой осенью они с бабкой были практически в хорошем состоянии, а потом пошёл обвал. У обоих, одновременно. Бабку пришлось перевести в отделение. Это не могло не сказаться на состоянии деда. Ещё и практически слепые оба((. Интересно, в нефрологии знают, что дед неслабо так попивает?

@темы: истории о медицине

Comments

[Nelvy]

А ведь пиво неслабое мочегонное. Стоит ли ему пить-то?

[MirrinMinttu]

Nelvy, учитывая всё, ему пить нельзя. Но в день, по моим наблюдениям, он выпивает 2-3 порции коньяка внизу, в буфете, плюс 1-2 баночки пива 4,7%. Проповеди его детей и наши не помогают. И курит. То есть, для здорового человека это, может, и не доза, но для худого, слабого деда за 80... Понимаешь, на МРИ обнаружили лёгкие изменения в мозге, свойственные именно алкоголикам. Вот мне и интересно, знают ли там о его пристрастии. Он из приличных таких старцев, он ведь пробст/настоятель на пенсии. Это, в общем-то, автоматически, по умолчанию, гарантия правильности, что ли. С другой стороны, это может быть уже такой случай, когда запрет на алкоголь и курение принесёт больше вреда, чем пользы. Помню ещё по отделению, как одному диализнику, который приходил на день, автоматически ставилось 2 бутылки крепкого пива на тумбочку. Тот случай, когда прекращать пить было уже нельзя.

[zapad39]

Надо их с бабкой в одну палату положить, я уверенна их состояние улучшится.

[MirrinMinttu]

zapad39, я тоже так думаю. Но бабка-то бойкая. И слепая. Подхватится - и вперёд, в стену. А ему теперь за ней не успеть. И ночью у неё привычка каждый час в туалет мотаться, хотя необходимости реально нет. А он привык её туда сопровождать - слепая же, а он хоть что-то видит. Ждём, пока освободится место, где присмотр 24 часа, тогда они там объединятся.

[Nelvy]

MirrinMinttu, коньяк, кстати, по идее, ему даже менее вреден, чем пиво. М?

[MirrinMinttu]

Nelvy, ох, не знаю... Во всём есть плюсы и минусы, но когда общее состояние такое хилое, то лучше бы вообще без, наверное.

[Nelvy]

Да оно конечно...

[Kroiddilad]

MirrinMinttu, да, пиво как-то слегка шокирует в этой ситуации...

[MirrinMinttu]

Kroiddilad, он очень тяжело переносит своё одряхление. Всю жизнь помогал людям, всю жизнь был нужен, а что сейчас? "Я бесполезен", - как он говорит.

[Nelvy]

А помогать соседям, скажем? Поговорить?

[MirrinMinttu]

Nelvy, увы... Даже в более благополучные времена, они не были с женой близки с соседями. Насколько я со стороны могла судить, они для других слишком высоко социально. К нему, например, никогда не обращались по имени, только по титулу. А сейчас у него и сил нет, и памяти уже нет.

[I-lang]

Как-то да, почему-то "обвалы" частенько случаются как-то очень внезапно: еще даже пару месяцев назад человек был довольно бодр и адекватен, и вдруг превращается в развалину на глазах. Как будто процесс имеет экспоненциальный характер.
Кстати, ухудшение зрения весьма способствует деградации, к сожалению.

С пивом и алкоголем\сигаретами вообще, ситуация неоднозначная, конечно. Если стаж большой, то бросать резко нельзя - стресс. Если маленький, то, лучше бы... Только как против желаний самого человека идти..?

[I-lang]

Как-то да, почему-то "обвалы" частенько случаются как-то очень внезапно: еще даже пару месяцев назад человек был довольно бодр и адекватен, и вдруг превращается в развалину на глазах. Как будто процесс имеет экспоненциальный характер.
Кстати, ухудшение зрения весьма способствует деградации, к сожалению.

С пивом и алкоголем\сигаретами вообще, ситуация неоднозначная, конечно. Если стаж большой, то бросать резко нельзя - стресс. Если маленький, то, лучше бы... Только как против желаний самого человека идти..?

[Nelvy]

MirrinMinttu, подожди, но он же не дома, да? Он же в чём-то вроде дома престарелых? Вот эти соседи - не годятся для утешения их?

[MirrinMinttu]

Nelvy, не годятся(( Знаешь, там очень чёткая иерархия, на самом-то деле. С кем здороваться, с кем за одним столом сидеть. Я слышала, как сидящие недалеко бабки говорили по поводу этого деда, что он считает себя привилегированным, и вообще не ровней прочим. У них с бабкой есть только одна общая знакомая там, с которой они знаются с детства. Но она постарше, и, не смотря на любезность и дружелюбие, выделяет на социальное общение пару часов в день. Ей за 90, но нет ни малейших проблем с головой. Она предпочитает, по этой причине, скайп и комп. И у неё масса родственников по всему миру.

[Nelvy]

Надо же. А я думала, раз священник - значит, умеет общаться и к нему тянутся общаться...

[MirrinMinttu]

Nelvy, пробст повыше священника. Может, в этом дело. Например, епископов в кино обычно показывают довольно трудными для общения людьми, а пробст только рангом пониже. Но всё это было и прошло, в любом случае. Ещё зимой я заставляла их обоих вспоминать латынь и древнееврейский невинными вопросами... Теперь человек не помнит, что ел на обед.

[Nelvy]

Грустно

[MirrinMinttu]

Nelvy, деградация - это всегда грустно. Но что тут сделаешь.

[Kroiddilad]

"Я бесполезен", - как он говорит.

Вот это самое страшное, наверно поэтому и руки опускаются, и человек плывёт по течению - к деградации...

[MirrinMinttu]

Kroiddilad, возможно, но вот их знакомая безумно счастлива, что ей уже не надо быть полезной, кроме как в роли родственницы. И наслаждается жизнью))

[Kroiddilad]

MirrinMinttu, значит, снова всё сугубо индивидуально...