По поводу масок

graf-kankrin.livejournal.com/65261.html

@темы: истории о медицине

---

Чтобы не потерять

предсказание Драгунова. Посмотрим, что не сбудется.

Пик "короновирусной" заразы - будет на Пасху.
К этому времени зараза должна покрыть большую часть населения.
После чего пойдёт на спад. К концу мая начнут постепенно снимать карантины.
Заодно комета пройдёт мимо.

Создан ли этот кризис рукотворно или нет - сейчас уже не важно.
Главное теперь - последствия.

Экономика почти на нулях, в основном работает только то, что необходимо для жизнедеятельности планеты. Треть экономики планеты - выключена, ещё треть работает в аварийном режиме.

Управление планетой воспользуется кризисом чтобы перестроить Систему. Переформат её.
Я назвал этот период - Формат C.
Эта перестройка подразумевает несколько крупных мероприятий по удалению СверхПаразита и перезагрузки экономик на новых условиях и правилах, которые уже обговорены и согласованы.
Переход на Новую Систему начнётся с конца мая 2020 и будет активно запущен с осени 2020.

Главное: - это НОВОЕ "ХЕЛЬСИНКИ". Возможно Мальта. Думаю - что осень 2020, но возможно даже в мае.
Крупный саммит глав ключевых государств.
Итоги - Новый Планетарный Договор и Новый Мир. Уже публичный.
Сокращение вооружений, сокращение ВПК, раздел мира по контурам Континентальных Союзов или Империй и новый мировой концепт безопасности.
Создание крупных военно-политических блоков в границах Континентальных Империй или Континентальных Союзов. Сокращение армий и оборонных бюджетов, вплоть до полного, у мелких стран.

Перечислю тезисно:

1. Ряд дефолтов нескольких стран. Серии девальваций. Примерно до конца 2020.
В политическом смысле - это означает примыкание пострадавших стран к узловым, а значит - глобализация национально-политических образований в рамках Континентальных Империй или Союзов и унификация и стандартизация правил. Запуск в этих Империях или Союзах процессов реиндустрализации и снижение зависимости стран от логистики рынка и друг друга.
Мир приходит к модели нескольких крупных политических объединений взамен глобализации основанной на власти крупных концернов.
Евросоюз будет сохранён, но его рост - будет заморожен на нынешних границах.
В Германии канцлером должен стать Маркус Зёдер. Он запустит реформу ЕС.
Основа нового ЕС - молодые и в меру зрелые мужчины у рулей, хорошо проявившие себя во времена кризиса, особенно в социально-политическом свете. Курц, Зёдер, Конте и т.д.
ЕС будет реформирован политически и станет объединением и Федерацией стран, а не единой страной.
Именно Союз, а не аморфное супергосударство.

Макрон может сохранить свой пост и даже запустить некоторые процессы.
Украина - или будет разделена - или федерализирована и разделена экономически, по образцу Швейцарии. И станет буфером между двумя Континентальными образованиями.
Тоже самое со всеми малыми странами, не справившимися с кризисом. Да и справившиеся - должны будут определиться. Им придётся выбирать постоянный узел опоры. Тут ещё не все переговоры завершены, но в целом - Новый Мир уже очерчен.

Континентальные Империи или Континентальные Союзы:

Америка ( США+Канада+ Карибы+Мексика)
Россия - постсоветское пространство.
Китай - почти вся Юговосточная Азия.
Индия - субконтинент и прилегающее.
Халифат - арабский суннитский пояс.
Африка - почти полконтинента, южнее экватора.
ЕС - Евросоюз.
Корона - Великобритания, Австралия, часть Канады и т.д..
Япония - часть островов и часть Юго-восточной Азии.
Бразилия - Бразилия и часть южноамериканских стран. ( тут раздел ещё не завершён)
Боливария - часть южноамериканских стран. ( тут раздел ещё не завершён)


2. Крупная политическая реформа во всём мире. Уход в тень и в историю традиционных партий, переход на первые уровни электронной демократии и персонализированное. Пересмотр парадигм. В том числе и цифровые монархии.
Переоценка ценностей. Крупная волна социализации, вплоть до официальных политических.
На первых же крупных выборах практически по всему миру - люди будут голосовать не за партии, а за персоналии. Это похоронит большинство традиционных партий, особенно в Европе и вызовет реформу политических систем, особенно в ЕС и США.
В США прогнозирую появление новых политических движений и объединений.
Мощные провалы у консерваторов и демократов.
Примерно через 5 или 7 лет, в США возможен приход к власти третьей силы.
Независимого президента или новой партии, основой которой будет молодёжь.
Такие партии начнут появляться уже в 2020 году.
Главное в таких объединениях - отсутствие строгих политических контуров, уставов и упор на здравый смысл и персоналии.
Будут пересмотрены Законы.
Внедрение новых правил выборов и т.д.
Сокращение бюрократии и переформат государственной пирамиды.

3. Изъятие кэша, особенно теневого и серого. Посредством замены банкнот, отказа от оборота или принудительного перевода в безнал. Этим будут давить денежный пузырь и лишать теневое и Паразита ресурса.
Систему обнуляют, под перезапуск. Поэтому ставят на учёт всё и вся.
Государства будут ставить под контроль всю денежную массу.
Все мероприятия - уже до конца 2020.
Перезапуск особенно удобен во время карантинов.
Принудительный переход на безналичные расчёты даже на персональных уровнях. Отказ от кэша в традиционном смысле. Замена и изъятие купюр.

4. Выравнивание и привязка курсов валют. 1 евро= 1 доллару=1 франку= 1 фунту= 1 рублю= 1 юаню и т.д...
Во многих странах возможна деноминация или просто замена купюр.

Возможна национализация криптовалют и строгий контроль майнинга и операций.


5. Отказ от банковского процента, консолидация банковского сектора и возможно национализация его.
Уменьшение банковского влияние и создание крупных государственных банков и порталов Идей и Проектов.
Крах многих банков.

6. Национализация стратегических и ресурсных предприятий. Практические 100% национализация ресурсного и стратегического. Война государств с кланами и корпорациями. Крах некоторых крупных корпораций. По сути - демонтаж Капитализма в его олигархическо-корпоративном виде.

7. Новые налоговые кодексы и правила, подогнанные под новый шаблон. Основа его - 50-50.
Лицензирование малого бизнеса и отказ от налогового бремени вплоть до среднего уровня.

8. Пересмотр рыночного, запрет на фьючерсы и любительский бизнес, строгое лицензирование и меры по антипузырям. Ограничение на продажу национального. Обнуление Рынка.
Крах сотен финансовых и фондовых предприятий.
Удар по крупным концернам и конгломератам. Демонтаж Рынка старого образца.

9. Перевод экономик, особенно малого и среднего бизнесов на цифровое. Создание цифровой экономики и нового цифрового рынка. По сути - просто создание виртуального мира под занятость граждан.
Во многих странах и на многих предприятиях будут вводиться 32, 30, 24 и даже 16-часовые рабочие недели.

10. Переход на новые виды энергий. Развитие ядерного, но удалённого от населённых пунктов.
Вынос индустриального за пределы территорий проживания. Новые концепты природоохраны и заселения населённых пунктов. Проекты строительства Новых Городов и посёлков и план замещения старого новым.
Строительста Системы - День-Ночь. Энергопотоки с разных концов планеты и их совмещение.

11. Остановка производства традиционных автомобилей, переход только на электро. Унификация рынка.
Запрет на обычные авто к 2025 году. Грузового и спецтранспорта - к 2029.
Крах транспортных дискаунтеров и дешёвых авиалиний. Новые концепты общественного транспорта.
Во многих городах, начиная с 2021 года, а возможно и раньше - ПЕРЕХОД НА БЕСПЛАТНОЕ транспортное обслуживание для основной массы граждан.

12. Пересмотр баланса цен по всему миру, повышение цен на продовольствие и ширпотреб.
Местами - значительное. Новые правила гарантийного на товары.
НЕ МЕНЕЕ 5 лет, а в иных сферах - 7 лет.
Попытка ухода от цикла потребления.
Пересмотр системы производства тары, упаковки, новые правила общепита.

13. Запуск социализации. Безпроцентная ипотека, расширение сети здравоохранения, сферы обслуживания и пересмотр тарифных сеток. Парадигмальная переоценка системы образования и занятости. Крупные проекты по здравоохранению, образованию.
Строительство госпиталей, больниц, крупных клиник, центров по уходу.
Создание сети подготовки кадров.

14. Развитие внутреннего туризма и запуск нового малого и среднего бизнеса с обнулённых уровней.
Строгое лицензирование таких бизнесов и государственное беспроцентное финансирование.

15. Новые правила образования, строительство социальных объектов и жилья.
Внедрение бесплатного обслуживания, образования и уход от паразитарного в сфере обслуживания.
Бесплатная медицина и всеобщее медицинское и социальное страхование.


Короче. ДЕМОНТАЖ КАПИТАЛИЗМА ПО ВСЕМУ МИРУ и уход в гуманистический социализм.

И да. Главное.
Интернет и Сеть - теперь главная основа всего и вся.
Это стратегическая область, поэтому тут будут перемены.
Интернет будет делом всем планеты.
Хотя у каждой Континентальной Империи или Союза будет и своя параллельная сеть.

P.S.

Допускаю скорую национализацию Гугля, Фейсбука, Яндекса и других стратегически важных ресурсов.

Даже забавно... Меня этот персонаж всегда искренне веселил. До начала короновирусной истерии.

@темы: да черт его знает, какой тег

---

Инвалидность в Средние века - исцеляющие святые/1

Рассматривая такой странный аспект жизни средневекового человека, как вера в чудеса и надежда на исцеление от самой безнадежной болезни каким-то чудесным образом, самое трудное - не собрать свидетельства того, что исцеления происходили, а не судить о них с точки зрения нашего сегодняшнего менталитета.



Письменных свидетельств как раз хватает, и не на одну книгу. Рэймонд Ван Дам писал о культе святых в Галлии периода поздней античности, изучая записи Григория Турского (538-594), изложенные в «Семи книгах о чудесах» (Saints and their Miracles in Late Antique Gaul by Raymond Van Dam). О ежедневных аспектах жизни эпохи позднего Средневековья, отражавшихся в сказаниях о чудесах и спасении, писал Майкл Гудрич ((Violence and Miracle in the Fourteenth Century: Private Grief and Public Salvation by Michael E. Goodrích). Бенедикта Уард исследовала, что означал концепт чудесного для живущих в Высоком Средневековье ((Miracles and the Medieval Mind: Theory, Record and Event 1000-1215 by Benedicta Ward). Элеанора Гордон разбирала примеры исцеления больных детей (не инвалидов, а больных в общем смысле) пятью английскими святыми ((Child health in the middle ages as seen in the miracles of five English saints, AD 1150-1220 by Eleanora C. Gordon).

Намного сложнее, тем не менее, не развешивать диагностические ярлыки на описания заболеваний в исходных материалах. Поскольку те материалы писались не как истории болезни, а просто как обозначения состояний до и после чудесного исцеления, в них нет необходимой для хотя бы приблизительного диагностирования точности. Например, если история говорит, что в пилгримаж отправился хромой или калека, мы не можем знать, идет ли речь об ограниченности нормального движения конечностей, или о параличе руки или пальца в определенном месте, или вообще о человеке, не способном самостоятельно поднять голову. К слову сказать, за происходящими чудесными исцелениями велось тщательное и придирчивое наблюдение, и описания их достаточно детальны, но разница между средневековой и современной терминологиями все же достаточно велика, чтобы попытаться абстрагироваться от поспешных заключений, и просто читать то, что в описании этих чудес описано.

Следующим моментом, касающихся чудесных исцелений, является их рекламный, так сказать, характер. Простой здравый смысл заставляет предполагать, что на одно исцеление приходилось много неудач. Не исключено также, что мощный психосоматический порыв, испытываемый пилигримом в святилище, мог подействовать не на то, что являлось задуманным объектом исцеления. Не говоря уже о том, что часть случившихся чудес наблюдатели отвергали. Как минимум потому, что среди пилигримов было немало мошенников. Тем не менее, заботливо собирались и распространялись только описания случаев удач, причем удач специализированных: вот этот святой исцеляет хромоту, а тот – зрение. Это помогало распределить паломников территориально более или менее равномерно, избегая чрезмерных скоплений жаждущих и страждущих. Не говоря о том, что если человек уже зарание сильно настроен на исцеление своей хворобы именно определенным святым, шанс получить чудесное исцеление многократно возрастает.



Итак, Косма и Дамиан, жившие в третьем веке, получили под свое покровительство всю хирургию. Из-за знаменитого эпизода с пересадкой конечности, разумеется. Из Византии их культ был «занесен» на Сицилию, где, по утверждению д-ра Мецлер, до сих пор очень силен. Оттуда – в Рейнскую область, и уже из нее – во все уголки Европы. Помимо того, что Косма и Дамиан были отличными хирургами и не только, они ещё и животных лечили, и все это – совершенно бесплатно, будучи принципиальными бессребрениками. Правда, это им не помогло, когда римский наместник Лисий их обезглавил за веру. Так что поговаривали, что Луи Святой в тринадцатом веке, посвящая построенный им колледж для хирургов Косме и Дамиану, сделал это со значением.



Святой Жиль/Эгидий, чья гробница находилась по пути пилигримов в Сантьяго-де-Компостелу, специализировался сразу по нескольким направлениям, будучи покровителем калек, больных проказой и... кормящих матерей. С калеками-то всё понятно, сам св. Жиль был когда-то ранен стрелой, но отказался от помощи, заявив, что вера его исцелит. Ну и остался калекой. Хотя это вопиющее несоответствие ничуть не уменьшило поток паломников, заворачивающий поклониться св. Жилю. Правда, случайно ранивший его король построил отшельнику целый монастырь, где тот стал аббатом, так что нет худа без добра. Не это ли было религиозным уроком для калек? Кто знает. С кормящими матерями тоже понятно – св. Жиль, по легенде, питался молоком прирученной им оленихи. Но почему прокаженные? Разве что по ассоциации с крестоносцами, некоторое количество которых заболели проказой в Святой земле. Впрочем, св. Жилю потом молились и во время эпидемии чумы.



В Англии, покровителем калек был Гильберт Семпрингхемский, который сам был от рождения отмечен какой-то физической деформацией, из-за которой он не мог быть принят в рыцари. Характером Гильберт пошел в отца, лорда Жоселина, и характер этот был огненным. Доставалось от Гильберта и монахиням основанного им ордена гильбертинок, некоторые из которых начали питать к нему романтические чувства, и самому королю Генри II Плантегенету. Но человеком он был хоть и истовым, но с исключительно развитым чувством правды, справедливости и долга.



Святой Осмунд «отвечал» за параличи, а также за психические заболевания. Почему – кто знает. Осмунд был епископом в Солсбери, пришедшим в Англию вместе с Завоевателем, и если чем-то прославился, так это исключительной ученостью, стремлением нести знания в массы, пылким нравом, и бескомпромиссной чистотой в помыслах и поведении, которая делала его строгим пастырем, но не менее строг он был и к себе.



Исключительно важным святым был Аурелианус, покровительствующий глухим. Епископ Аурелиан Лиможский, который сначала был языческим священником, попытавшимся арестовать св. Марциала, но был поражен молнией. Марциал его воскресил прикосновением посоха, крестил, и впоследствии сделал своим преемником на посту епископа. Интересно то, что это Марциал воскрешал мертвых, и исцелял безумных, а также возвращал слух глухим. Но почитают за это, почему-то, не его, а Аурелиана. Возможно, Марциал был уж слишком мощной фигурой – он, говорили, был тем ребенком, который принес Христу пресловутых рыб для насыщения толпы, и тем, кого приводил в пример Иисус. Раскаявшийся в заблуждениях Аурелиан был более понятной личностью.



Слух глухим возвращил и св. Мериадок, при помощи звука своего колокола. Вообще, для д-ра Мецлер это Мериадок мог быть и хорошо известным святым, но лично я о нем знаю только то, что его ассоциируют либо с королем Конаном Мериадоком, либо с бретонским епископом Вана, либо и вовсе со святым Мериасеком, который по-бретонски пишется Meriadeg. Ну, в Конане Мериадоке божественного есть ровно настолько, насколько может быть у личности из плеяды «ушел, но обещал вернуться». То есть, скорее Герой, нежели святой. Считается основателем Бретани. И он напрямую связан со св. Мериасеком, жившим в четвертом веке, потому что последний был членом герцогской семьи, которого король Конан хотел политически выгодно женить, но Мериасек предпочел выкупить себе свободу ценой всего своего состояния, и стал отшельником. История умалчивает, кем же была невеста, вызвавшая такую реакцию, так что, по умолчанию, было решено, что св. Мериасек всегда имел склонность к отшельничеству. И вот они со св. Мериадоком, который стал епископом, то ли действительно были одной личностью, то ли эти образы слились уже потом, но в биографии св. Мериасека тоже говорится, что он стал епископом Вана. И чудес он натворил видимо-невидимо, от изгнания банды грабителей из окрестностей Понтиви, куда св. Мериасек переселился под покровительство дома де Роганов, до исцеления прокаженных и безумных. Он также заставил источник забить из скалы, умел успокаивать штормы молитвой и призывать небесный огонь на головы врагов дома де Роганов.



Очень много святых возвращали или улучшали зрение. Особую славу имел св. Дунстан, если не считать архангела Рафаэля, конечно. О св. Дунстане я писала подробно здесь: mirrinminttu.diary.ru/p209383473_zhizn-sv-dunst.... Уж не знаю, почему его выбрали святым-окулистом. Возможно, за политическую зоркость?



Со св. Люсией-то (Луцией Сиракузской) всё понятно. Кстати, поскольку её пытались оттащить в публичный дом (безуспешно), она ещё и заступничает за блудниц, и много чем другим занимается. А вот св. Тридуана Шотландская, тоже излечивающая слепых, известна меньше, хотя историю с вырванными, в знак протеста против внимания слишком назойливого кавалера, глазами рассказывают и о св. Люсии, и о св. Тридуане. Д-р Мецлер упоминает в этой же кагорте св. Бригитту из Кильдэра/Бригитту Ирландскую, но, насколько я знаю, та ассоциировалась с плодородностью, достатком. А вот кельтская богиня Бригит – та имела три ипостаси: богини мудрости, кузнечного ремесла и искусства исцеления. Английский север знал Бригит под именем Бригантия, и была она богиней не только врачевания, но и войны, и воды. Просто эти образы как-то слились и наложились друг на друга.

@темы: "Заумь", истории о медицине

---

Странности

Весь жж полон стонов по поводу изоляции. Типа, крыша едет и стены на голову падают. Тёма Лебедев неистовствовал пару дней назад, что не может пойти в кофейню кофейку хлебнуть. И появилась куча рекомендаций, как пережить ужас единения с собственной семьей и не сойти с ума. А некоторым оказалось совершенно ужасно оказаться наедине с собой!




Вот интересно, все действительно были такими гипер-социальными в реале до изоляции? Учитывая, что большинство сутками и раньше сидели в сети? Ну и семья, да. Это, вообще-то, те самые люди, с которыми женились совершенно добровольно, и те дети, которых совершенно добровольно рожали. Они что, правда оказались такими ужасными, что хочется их развидеть? А если так, то чья в этом вина? И если человек не в силах самого себя вынести, то разве изоляция в этом виновата? Опять же, если кому не хватает работы как способа себя занять, почему бы не отправиться волонтерить санитаром/помощником в ближайшие поликлиники и больницы? Думаю, им сейчас лишние руки не помешали бы.

А лично меня не то что беспокоит, но удивляет, что записи Драгунова вдруг стали мне казаться совершенно осмысленными

Это всё при том, что я по-прежнему считаю развернутую вокруг коронавируса истерику искусственной и глупой. Но поскольку указы спускаются сверху, у нас нет реальной возможности им не подчиняться. Опять же, изоляция - уникальная возможность пережить период активности гриппа и ОРЗ без соплей и кашля. И кто-то, кто мог в обычном режиме пополнить статистику смертей от гриппа, доживет как минимум до следующей волны.

У нас всё спокойно. Машин меньше, людей на улицах меньше, но в магазинах - обычное количество. Старики гуляют по улицам, чтобы совсем не ослабнуть без физиотерапий и дневных групп. Те, кто может работать на удаленке, работают на удаленке. Нам, по вчерашнему циркуляру, по-прежнему рекомендуется работать как и раньше - следя за гигиеной, но без дополнительных средств защиты. Категорически запретили самодельные маски, "нет доказательств, что они безопасны". Ну, не опаснее их отсутствия, сказала бы, но я-то знаю, что такое работать и в медицинской маске, и как-то не рвусь. У нас никто не болеет, ни персонал, ни пациенты. Приехавшие из отпусков (Мальдивы и Гамбия) сели, все-таки, на карантин - на всякий случай.

@темы: просто бредь

---

Наложница Мэн пожаловала

Уж не знаю, бывают ли просто смешные китайские дорамы, но эта дико смешна хотя бы в начале. Вдупель начитанная романами молодая дева, взятая в гарем какой-то тысячной наложницей, и строго намеренная на глаза императору не попадаться, чтобы не пасть потом жертвой гаремных разборок. Разумеется, такая политика внимание императора, до одури скучающего молодого человека, очень заинтересовала. К тому же, актриса говорит довольно низким голосом и с современными интонациями, и это в манерной дворцовой обстановке реально смешно.

@темы: Дорамы

---

Инвалидность в Средние века - альтернативная медицина

Как видно из предыдущих описаний, нормальная, классическая медицина в Средние века имела своей целью более или менее быструю "фиксацию" проблем, и была нацелена на предупреждение развития инвалидности пострадавших. То есть, имела дело с ясными иточниками болезненного состояния пациента. Будь то переломы или резаные/колотые раны, кровоизлияние, болезни внутренних органов, вызванные неправильным питанием и образом жизни - всё это средневековые физиатры и хирурги исправлять умели достаточно хорошо. Проблемы стандартной медицины в Средние века начинались ровно там же, где они начинаются сейчас: когда пациент болен чем-то долго, но источник состояния установить трудно, или же устранить/вылечить этот источник состояния невозможно. Особенно в условиях, когда конкуренция между врачами велика, и никто не хочет рисковать репутацией, временем и средствами без гарантии положительного результата. Именно в этот момент, когда дипломированный медик разводит руками, пациенту остается единственный путь - обратиться к альтернативной медицине. Иногда даже по совету врача.



Конечно, при условии, что врач был человеком и специалистом типа Майкла Скота (1175 – c. 1232), придворного лекаря и астролога императора Фридриха II Гогенштауфена, который писал буквально следующее: "там, где медицина не может помочь, врач должен советовать пациенту обратиться к волхву или ведунье, и, хотя он может показаться противным христианству, этот путь верен". Самого-то Скота считали магом и его современники, и через сотни лет после его смерти. Хотя, на самом деле, он был просто ученым широчайшего профиля (медицина, математика, астрология, философия, физика, лингвистика, физилнлмистика, оккультизм, теология), знания которого были настолько универсальны, что их количество невольно переходило в качество, чем бы он ни занимался. К тому же, этот любопытный человек, который мог занять любую высокую должность при каком угодно дворе, был примером истинного бродячего ученого, не слишком-то заинтересованного материальными благами. И повидал он столько, что не мог не знать: зачастую волхвы и ведуньи действительно умели если и не исцелять хронических больных, но хотя бы сильно уменьшать тот ущерб, который затяжная болезнь наносила организму. Тем не менее, подобное, все-таки, тянется к подобному, поэтому у мэтра в коллекции наверняка были те народные лекари, которые действительно лечить умели, а на шарлатанов он просто не обращал внимания, не считая их ни волхвами, ни ведуньями.

А уж что касается самих пациентов, то лучше всего их точка зрения изложена в знаменитой Piers Plowman ("Видение о Петре Пахаре"), поэме, полной социальной сатиры и теологических аллегорий. У одного из персонажей поэмы была лихорадка, которая, не смотря на все усилия дипломированных врачей, никак не исцелялась. "И тогда я стал презирать христианских врачей, и обратился к ведьмам. И я могу вам сказать, что ни один доктор и даже сам Христос не умеют исцелять людей так, как это делает дама Эмма из Шоридича, старая башмачница в Саутварке". Сатира? Несомненно. Но сатира, верно и точно раскрывающая неистребимую тягу больных и страдающих к шарлатанам. Ситуация, которая не изменилась ни на йоту и в наше время.

Из альтернативной медицины наиболее популярна была, все-таки, не травная магия (долго, дорого, без гарантий), а самая что ни на есть забубенная, трансференционная. Практикующий её просто как бы переносил хворь обратившегося к нему пациента на животное (тот самый "козел отпущения"), на растение, или просто закапывал хворь в землю. Помогало ли это? Во всяком случае, иногда служило поводом для судебного преследования "мага", причем из судебного дела Маттеуччи де Франческо в 1428 году понятно, что эта дама широко использовала в своей практике и какие-то настойки. Например, в придачу к переносу болезни ритуалом, она давала обращавшимся зелье, состоявшее из 30 ингредиентов! Только не подумайте, что пить. Это зелье болящий должен был, произнеся заклинание, полученное от колдуньи, выплеснуть на улицу, чтобы его болезнь перешла на кого-то другого. Вообще, эта Маттеуччи де Франческо была прелюбопытной особой. Помимо того, что она позиционировала себя как ведьму, она ещё и практиковала проституцию. И всё это, являясь... монахиней. Жадность дамочку сгубила, и через два года от начала её многогранной деятельности (помимо прочего, она делала и любовные привороты, и аборты), на Маттеуччи обратил свой строгий взор папский суд. А поскольку дело было в Италии, её без всяких церемоний сожгли на костре. По обвинению в колдовстве, но и за причинение конкретного вреда, и за беспутное поведение, никак не подобающее монахине. Поскольку в приговоре был оборот о непристойном поведении заодно "с другими женщинами", то дело было, похоже, в оргиях, которые устраивала эта монахиня-ведьма-коммерсантка.

А вот в районе Французских Альп была своего рода секта почитателей св. Гинфорта, который был... собакай. История известная: Грейхаунд Гинфорт принадлежал одному рыцарю, жившему в своём замке в окрестностях Лиона возле монастырского поместья, которое называлось Новиль (Novile), на земле господина де Вилара (domini de Vilario). Однажды рыцарь отправился на охоту, оставив борзую Гинфорта охранять своего маленького сына. Когда рыцарь вернулся с охоты и вошёл в детскую комнату, то увидел, что в ней царит полный беспорядок — колыбель была перевернута, ребёнка нигде не было видно, а Гинфорт скалился на своего хозяина окровавленной пастью. Решив, что Гинфорт загрыз его сына, рыцарь в ярости убил собаку. И вдруг он услышал детский плач. Рыцарь перевернул колыбель и увидел своего сына, лежащего под ней, целого и невредимого, а рядом с ним — мёртвого «огромного змея» (по-видимому, гадюку). Оказалось, что Гинфорт убил змею, вползшую в детскую комнату, и спас ребёнка.

В общем, поскольку песик погиб безвинно, защищая ребенка, то его неофициально канонизировали как защитника детей, и доминиканец Этьен де Бурбон подробно описал ритуал трансференционной магии, по которому больного ребенка пропускали между двумя деревьями, перебрасывая из рук в руки девять раз, а потом оставляли лежать под стволом второго дерева на время, нужное для того, чтобы догорели свечи. Доминиканец утверждал, что одна прихожанка рассказала ему на исповеди, что некоторые дети и сгорали из-за упавшей свечи, а некоторых загрыз волк.

Известен также ритуал превентивной магии, которой пользовались в начале одиннадцатого века беременные жунщины, опасающиеся, что не смогут выносить здорового и хорошо сформировавшегося ребенка. Надо было просто придти на кладбище, и трижды перешагнуть через какую-нибудь могилу, приговаривая заклятие: "это будет лекарством для меня от опасности затяжных родов; это будет для меня лекарством от мертворождения; это будет лекарством для меня от родов преждевременных".

Подробнее магические ритуалы, предохраняющие от инвалидности, и чудесные исцеления, время от времени случающиеся, будут рассмотрены дальше

@темы: "Заумь", истории о медицине

---

Замуровали, демоны!

Это не тот заслон, который рядом с нами, но один из

С ума сойти, заградкордон от нас метрах в 100! Полиция и армия. Палатку большую в поле поставили, туалет соорудили.

Что-то в этом коронном деле я не только в танке, но и по правильную сторону. А как было бы классно самоизолироваться за счет работодателя недельки на две!

Что отдыхала неделю, что не отдыхала. Смоталась к зубному, привела в порядок ноги, вчера сходила на массаж и перетерла свою ситуацию с физиотерапевтом. Пришли к выводу, что надо активизироваться через не могу, потому что мне от прекращения занятий в спорзале не лучше, а хуже. Кто бы сомневался, впрочем. Не знаю, почему я так устаю. Вчера дел было всего-то: перестелила постели, закинула в машинку постельное белье, развесила сушиться на улицу, потом погладила; съездила в магазин и на массаж. Всё. В результате, упала спать в 9 вечера, проспала около 9 часов, встала, прочла газету, и снова свалилась спать на полтора часа. Вообще для меня не типично, но мог быть результат от трех Норфлексов за день, ибо спина болела умопомрачительно. Сегодня даже уборку дома сделала! Но на окна и смену штор сил не было, хоть и планировала. Теперь уже в мае, в мае я весь месяц в отпуске.

Да, ввели закон, что медперсонал можно гонять в хвост и в гриву, без соблюдения законов об отдыхе и отпусках, плюс можно принудительно вызвать на работу пенсионеров и тех медиков, кто не работает по специальности. На меня тут где сядешь, там и слезешь, работать в две смены и по выходным я просто не в состоянии. Да и надобности пока нет, впрочем.

Муж, наконец-то, оценил мое полное нежелание перебираться в Хельсинки. Там же реально подвижный человек озвереть может, если даже выйти некуда. Закрыли вот сегодня природные парки, потому что туда пол-города съехалось, а должен быть как бы карантин. А здесь хоть днями шатайся по прилегающим природным лесам, не встречая никого. Да и во дворе можно уже кое-что делать.

@темы: житие мое

---

Спасите ваши руки

Перепост с любимого жж-журнала melon-panda.livejournal.com/790991.html

Многие в эти дни впервые обнаружили, как портятся руки от постоянного мытья и дезинфекции. Для японцев эта проблема не новая - они привыкли часто пользоваться санитайзерами в общественных местах, и отчасти возможно поэтому кошмарные, как будто обглоданные руки, почти полностью заклеенные пластырями телесного цвета - это то зрелище, которое почти сразу бросается гостю страны на кассе любого магазина. Да что там, даже у продавца в дорогом ювелирном магазине вполне могут оказаться такие руки. Не у всех есть возможность спасти их хорошим уходом, но мы с вами можем. Давайте!



Два главных момента, которые стоит учесть:

- Мыло и спирт обезвоживают кожу на руках, а чтобы поднять уровень влаги, вам нужен в первую очередь не жир, а вода. Поэтому поступаем как с лицом: вначале смазываем руки лосьоном, а затем наносим крем. Можно брать лосьоны, которые не подошли для лица, можно добавить и сыворотки, если не жалко. Бросайте все ресурсы, пока не поздно! Лечить тяжелый дерматит будет намного сложнее. Shiseido рекомендует делать на руки компрессы из лосьона и ватных дисков.

- Потеряв всю влагу, кожа теряет и защитные свойства, а это уже привет кровоточащие ранки и инфекции. Поэтому, удержав воду, надо подпитать кожу липидами.Выбирайте кремы с церамидами и мочевиной, маслом ши, скваланом, оризанолом. Мочевина хорошо смягчает кожу и обладает пролонгированным действием, гепарин и димедрол в составе косметики снимают зуд и боль. Комбинации витаминов и противовоспалительных веществ залечивают трещинки и заусенцы. Но если проблема запущена и достигла третьей стадии, как на этих картинках - крем для рук уже не поможет, надо сдаваться дерматологу и получать стероидную мазь.

Итак, белесые сухие и жесткие участки - лечится ежедневным нанесением обычного крема для рук.
Следующая стадия - кровоточащие трещинки, покраснения - обязательно ежедневно крем и в любой непонятной ситуации надевать перчатки
Опасная стадия - все перечисленное плюс зуд и боль - идем к врачу-дерматологу.

Рекомендации по уходу за руками на мелонпанде:

Спасатели при трещинах, зуде, болевых ощущениях

Hepasoft с пантенолом, гепарином и димедролом
Hibi Care - очень эффективный крем для залечивания трещин

Жирные кремы для защиты и питания

Yuskin A - знаменитый семейный крем
Coenrich Extra Guard - профилактика трещин
Keratinamin - высокая концентрация мочевины и гамма-оризанол из рисовых отрубей, очень хорошо питает кожу

Решение проблемы обезвоживания

Predia - вязкий серум, превосходно увлажняет и очень легкий
Pola - похож на вазелин, с чудодейственным восстанавливающим действием, рекомендую на ночь.
Pure - концентраты гиалуроновой кислоты и церамидов, можно добавлять при нанесении в любой крем, обогащая его.
BiEst Platinum Essence - уникальный состав с церамидами юдзу, совершенно водянистая сыворотка с эффектом глубокого увлажнения и восстановления. Основное предназначение для лица, но руки тоже достойны лучшего в нынешнее непростое время.

А вот пример массажа рук от SHiseido, попробуйте с любым кремом:



От себя добавлю, что абсолютно любой серум отлично исправляет кожу рук. И если есть возможность, то после такого массажа можно натянуть на ночь нитяные перчатки. А если возможности нет, то я лично приспособилась гладить белье и одновременно спасать руки. Очень удобно.

@темы: красота - страшная сила

---

Инвалидность в Средние века - муниципальная медицина

Жители городов средневековой Европы не слишком-то отличались от нас сегодняшних, поэтому все известные нам проблемы городской жизни занимали и их тоже. В частности, безопасность родной среды обитания, что требовало определенных усилий в области социальной поддержки тех, кто не мог о себе позаботиться. И тогда, как и сейчас, за этими усилиями стояли не только и не столько гуманизм, но здравый смысл. Чтобы солдаты храбро защищали город, они должны быть уверены, что город не оставит их заботами, если в процессе случится увечие. Что касается бедноты, сбежавшейся под защиту городских стен и потерявшей всё, то никому не нужны были отчаявшиеся и больные люмпены в подворотнях. Соответственно, городским властям просто приходилось обеспечивать самой неблагополучной части населения бесплатное медицинское обслуживание, способным работать - работу, а прочим - всякого рода благотворительность.



Blind beggar and his dog@BLMedieval Royal 10 E IV f. 110r (из twitter.com/melibeus1)


Во Флоренции, муниципальные врачи нанимались городом. В первую очередь - для медицинской помощи пострадавшим в битве солдатам. Благодаря описанию военных действий между Флоренцией и Сиеной в 1260 году известно, что, в зависимости от степени тяжести ранения, солдат свозили либо в ближайший населенный пункт, либо транспортировали домой, где их лечение оплачивалось Флоренцией. Иногда бывало так, что пострадавший платил сам, а Флоренция затем возмещала затраты. Тут, надо заметить, ситуация была интересна ещё и тем, что недостатка во врачах не ощущалось - все хотели напрактиковаться и стать мастерами в крайне востребованном там и тогда ремесле, так что лечение переломов и раздробленных конечностей в Северной Италии было реально на высоте.

Как раз о вышеупомянутой категории населения (солдаты, рабочие, и деревенский люд, нашедший защиту за городскими стенами) озаботились власти Болоньи в 1214 году, сделав для них медицинское обслуживание бесплатным и учредив для этой цели должность городского врача. Им стал Уго из Лукки (Уго Боргоньони, уже упоминавшийся ранее), которому город платил за работу с бедными. Впрочем, мэтр Боргоньони лечил и богатых, но за деньги. Похоже, Больнья была первой в деле итальянского муниципального здравоохранения, но за ней последовали и остальные, так что в пятнадцатому веку бесплатное медицинское обслуживание бедноты стало в северных частях Италии нормой. Впрочем, постепенно ситуация как-то трансформировалась таким образом, что практикующие врачи стали оказывать бесплатную помощь уже не получая дотаций от города, а за свой счет.

И ещё одна особеность: большинство муниципальных врачей были практикующими хирургами. Доктор Мецлер считает, что это объяснялось двумя причинами: переломы и вывихи были наиболее часто встречающейся проблемой, в результате которой немедленное вмешательство врача было необходимо, и они были наиболее легко исправляемой проблемой. С моей точки зрения, есть ещё один фактор: все доктора-медики, имевшие университетское образование, были, в первую очередь, физиатрами с интересом к хирургии. Так что лечили они не только переломы, конечно. Но можно не сомневаться, что в случае хронических заболеваний внутренних органов с беднотой врач особо не возился, а вверял бедолаг заботам местных монастырей - предписания о щадящем образе жизни и режиме питания совершенно не вписывались в реалии этой части населения.

Что касается армейских врачей, учавствоваших в походах вместе с армией, и о помощи получившим ранение во время похода, материалов просто-напросто мало. Это могло означать, что медчасть в средневековых армиях была делом обычным, не стоящим особого упоминания (как и пресловутый банно-прачечный вопрос). Тем не менее, это будет только предположением, а в качестве фактов у нас всего несколько упоминаний. Так сохранилась расходная запись, согласно которой Эдвард I Английский отправил домой за королевский счет раненного в шотландском походе пажа Харви де Корнубию, выделив ему сумму и на лечение. И упоминание некоего "мастера Томаса" в письме Ральфу, епископу Чичестерскому, которое было написано раньше 1230 года. В письме мастера Томаса хвалили как чрезвычайно полезного в деле лечения ран, полученных при осаде какого-то замка, заодно рассуждая, что наличие армейских врачей реально желательно во всех походах.

Но в армии был также медицинский персонал, который именовался "хирурги-аматеры", то есть люди, умевшие лечить раны, но не имевшие профессионального образования. Похоже, что этому умению обучались, как минимум, некоторые рыцари из духовных орденов. Ги де Шолиак, в частности, аргументирует за стерилизацию бинтов и инструментов алкоголем, ссылаясь на опыт "немецких рыцарей". Во всяком случае, Вольфрам фон Эшенбах в своем «Парцифале» описывает одного героя, рыцаря Гавейна, мастером исцеления ран и знатоком целебных растений. Опять же, можно предположить, что такие рыцари-хирурги-аматёры оказывали помощь всем страждущим во время походов, бесплатно, но, опять же, редкие одиночные упоминания не дают исчерпывающей картины.

На этом месте я не могла не удивиться, почему д-р Мецлер ничего не пишет о монастырских лечебницах и о тех же орденских больницах, но дело, очевидно, в том, что её темой является инвалидность в Средневекой Европе, а не состояние медицины в целом.

@темы: "Заумь", истории о медицине

---

Проверки на дорогах

Ну все, изолировали нашу провинцию от остальной страны. Реально полиция и армия будут проверять всех, пересекающих эту границу в автомобилях и поездах. Во всяком случае, утверждают, что так будет, хотя я не представляю, откуда ресурсы, если даже дорожную полицию оптимизировали уже годы назад. На мою жизнь это никак не отразится, у меня ж работа в Хельсинки, и живем мы в черте Uusimaa. К тому же, мою работу по удаленке никак не сработать. Смысл, как ни странно прозвучит, был. Именно у нас наиболее тесно живут и больше всего колготятся в общественном транспорте, и именно от нас больше всего мельтешат через границы. Плюс, именно здесь максимальное количество больниц и отделений при поликлиниках.



На севере же до ближайшей может быть более 200 км, и оборудование для интенсивной терапии есть даже не везде. За март, отсюда на дачи выехали более двух десятков тысяч пенсионеров и тех, у кого либо закончилась работа, или кому все равно, откуда её работать. Тем более, весна ранняя. А впереди Пасха с её традиционным отъездом горожан на дачи и к родственникам. Даже при том, что нынешняя эпидемия не хуже тех, которые в это время в предыдущие годы были, вывезенные в дачные районы потенциальные пневмонии и ОРЗ с осложнениями перегрузят больнички в дачных областях так, что могут помереть и те, кто в Хельсинки просто отболел бы свое и продолжил жить. Потому что ИВЛ нужны не всем, а вот добавочный кислород - почти всем с осложнениями, а для того, чтобы его получить, нужны палаты с оборудованием его подачи.

А шведы вот держатся. Ограничение сборищ по-прежнему 500 человек, школы работают, бары-рестораны-кафе - тоже (единственное ограничение - клиенты должны сидеть за столами, а не кучковаться у стойки), лыжные курорты открыты. Да, и терассы рестораны открывают раньше времени в этом году. К слову, их законодательство и не дает возможности объявления чрезвычайного положения. Граждан, впрочем, призвали думать дважды, прежде чем отправиться в места скопления народа. И никаких обвалов с госпитализациями не наблюдается. Видимо, "оптимизация" здравоохранения у них здоровья граждан ещё не задавила. К вчерашнему вечеру там было подтвержденных 2 510 заболеваний, спровоцированных COVID-19, и 42 смерти болевших, хотя не ясно, как классифицируют смерть, скажем, от инфаркта, если у пациента был найден вирус COVID-19.

Ах, да. Спортзал у нас в деревне открыт. Только вот тренироваться туда единицы ходят, даже супруг решил сделать паузу. Скучно, говорит, в пустом зале железо тягать. В магазинах всё как обычно. Дрожжи и туалетная бумага есть))

@темы: истории о медицине

---

Зеленая дверь

Совершенно случайно (даже по ошибке) вчера набрела на эту 6-серийную дораму, и не смогла оторваться. Вопреки своей привычке, спойлерить не буду, скажу просто, что очень необычный сюжет, хотя канва может показаться знакомой.

@темы: Дорамы

---

Крокусы... в марте!

Где-то это нормально, но у нас-то март - зимний ещё месяц обычно. А птицы за окном поют весеннее уже с начала месяца, да и ветры весенние задули. У нас обычно по весне очень мощным потоком идут, ни одна моя попытка поставить легкие модели "оранжереи" этих потоков не выдержала - просто сносит эти конструкции.




Самое интересное, что впервые не вымерзли роза и гвоздики на западной грядке. У роз обычно благополучно отмерзают все надземные части. Обычно выдают побеги потом от корня, но не всегда. А уж выжившие гвоздики и вовсе чудо!



Надеюсь, год будет таким же теплым, как 2001-й. Тогда мы как раз ездили присматриваться к разным районам частных домов под Пасху. Поля были уже зеленые - озимые хорошо пошли в рост, и по улочке одного поселка уже шли раскрашенные "ведьмочки" с лукошками, дань собирать. Но дом мы этот купили только осенью, в конце ноября. За время с весны до осени того года мне прооперировали рак, я прошла 3 сеанса химиотерапии (и отказалась проходить остальные 3), сочинила и благополучно продала и провела крутую программу для бизнес-курсов, и заработала кучу денег. Бурный был год, но интересный.

@темы: житие мое

---

Леди: последняя перезагрузка

Неплохой сериал о работе профайлеров. Два безумно красивых актера (вернее, актриса и актер), один - с наредкость скучным и некрасивым, но необычайно с изюминкой лицом и характером. И совершенно невероятные убийства, которые они помогают расследовать. Наверное, свой интерес представляет то, как они приходят к своим заключениям, но не знаю, сколько там правды, а сколько вымысла.

@темы: Дорамы

---

Инвалидность в Средние века - профессиональные заболевания

О том, что определенные профессии вызывают определенные заболевания, люди знали издревна. Во всяком случае, в начале седьмого века Павел Эгинский уже уверенно классифицировал, что кальцинирование легких и кровохаркание - профессиональная болезнь людей, работающих среди пыли (с камнем, металлом, в шахтах). В 1290-х, Арнольд из Виллановы писал, что не только кузнецы, но и глянцовщики, метельщики, мастера по позолоте и прочие ремесленники имеют свои профессиональные заболевания. Причем, Павел Эгинский был отнюдь не теоретиком, чьи наблюдения основывались на особенностях популяции родного городка. Этот физиатр колесил по городам, весям и странам, работая и наблюдая здесь и там. Помимо прочего, он имел громкую репутацию в среде арабов, где его, как и в Европе, не забывали на протяжении всех Средних веков. А что касается уровня, то его описание фиксации грыжи достаточно близко к современной методике.



Не смотря на утверждение Википедии, что Павел Эгинский выглядел именно так, думаю, что это - картинка шестрадцатого века с обложки его работы Epitomes iatrikes biblia hepta, или Медицинский сборник в семи книгах

Поколесил по свету и Арнольд из Виллановы (1240–1311), автор знаменитого «Салернского кодекса здоровья», и кучи прочих полезных трактатов, которому в Монпелье дали медицинскую кафедру, хотя к церкви он имел лишь то отношение, что первое свое образование получил в доминиканском монастыре. Это к вопросу о социальных лифтах в эпоху Средневековья. Они были, причем ведущие на самый верх, в паские дворцы - но только для исключительно одаренных детей, которых при монастырях и отбирали из толп сверстников, более или менее прилежно штурмующих искусство чтения (писать их на этом этапе не учили, большинству это искусство и не нужно было). И такому хорошему врачу как Арнольд из Виллановы дозволялось многое. Даже будучи обвиненным в ереси (влез в церковный реформистский междусобойчик и нажил врагов), он был вытащен ко двору Бонифация VIII самим папой. Да что там, трех пап лечил он, и трех королей, и был не только врачем, но и дипломатом. Очень советую этот "Салернский кодекс здоровья" хотя бы здесь: www.wysotsky.com/0009/057.htm, он до сих пор актуален:

Руки, проснувшись, омой
и глаза водою холодной,
В меру туда и сюда походи,
потянись, расправляя
Члены свои, причешись
и зубы почисти. Все это
Ум укрепляет и силу вливает
в прочие члены.
Ванну прими, а поев, походи
иль постой; охлажденья
Бойся. Источников гладь
и трава - глазам утешенье;
Утром на горы свой взор обрати,
а под вечер - на воды.

Меньше известен муниципальный врач Аугсбурга Ульрих Элленбог (1430-1499), написавший третиз об индустриальной гигиене для золотых дел мастеров, мастеров, работающих с драгоценными камнями, и прочих работающих с металлом, среди вредоносных паров. Элленбог тоже имел довольно широкий кругозор: учеба и практика в Вене, Гейдельберге, Павии, работа в Биберахе, Меммингене, Равенсбурге. Был врачом епископа в Аугсбурге и личным врачом герцога Сигизмунда Тирольского. Сын портного, кстати. Снова к вопросу о социальных лифтах и о том, существовала ли в Средние века профессиональная муниципальная медицина. О муниципальной, бесплатной медицине чуть позже будет подробнее.

Ещё одна область работы, вредоносно влиявшая на здоровье аж до самых 1960-х, была работа с текстилем. К пыли и влажности здесь добавлялась монотонная нагрузка на определенные суставы и сухожилия, а уж работа с красителями тканей добавляла свою нюансы в букет профессиональных заболеваний ткачей. Как ни странно, первое свидетельство дошедшей до нас тревоги о состоянии здоровья работников текстильного ремесла принадлежит не врачу, а поэту - Кретьену де Труа, упомянувшего убийственные условия работы, а также, особенно, о трагических условиях существования прядильщиц, заработка которых не хватало даже на сносное питание. Не вполне то, чего ожидаешь от "отца куртуазного романа", но и ему, по-видимому (как и его читателям), озабоченность социальными проблемами была не чужда. Собственно, именно его читательницы, лично занимающиеся персональной благотворительностью и своими глазами видящие, в каких условиях живут и страдают объекты этой благотворительности, могли оценить гражданскую позицию поэта. Впрочем, гильдии ткачей как максимум к пятнадцатому веку стали устраивать в ткацких мастерских комнаты, где работники периодически отдыхали и отогревались.

А другой писатель, Томас Хокклев (1368-1426) описывал профессиональные болезни переписчиков - больная спина, боли в животе, меркнущее зрение.

Собственно, уже выбор святых-покровителей каждой гильдией много говорит о том, какими профессиональными заболеваниями страдали ремесленники Средневековья. Св. Андрей, покровитель рыбаков, "отвечал" за облегчение ревматических проблем, св. Николай, покровитель лодочников и моряков - за выздоровление от простуд, лихорадки, ревматизма, подагры. Кожевенники, чьи глаза страдали от испарений материалов обработки кож, выбрали себе в покровители святого епископа Гимеру из Каркассона, который исцелял заболевания глаз и даже слепоту. А вот косари считали своим покровителем св. Вальстана, избавляющего от хромоты.

@темы: "Заумь", истории о медицине

---

Ну достали же...

рабоче-коронное

Газеты звучат с каждым днем истеричнее, требуют чуть ли не комендантского часа и расстрелов за нарушение карантина. Потому что народ никак не хочет изолироваться. Старики тоже возмущаются: нас, вообще, спросили, хотим ли мы, чтобы нас оберегали? Бары работают и даже караоке, по поводу чего газеты и особо тревожные граждане реально в припадке.

А нас заваливают взаимоисключающими распоряжениями. В последней версии душевно разъяснили, что если закончилась дезинфекционная жидкость - не беда, просто мойте руки с мылом (а мы и не знали!), а если закончились маски, то можно прикрыть рот и нос шарфиком, если пациент перхает, как овца. Интересно, что предполагается потом сделать с шарфиком? А если перхают пять или все десять? Гору шарфиков с собой носить? Жидкость и маски, к слову, просто с работы растаяли. Всё, что вы хотели узнать об исключительно высокой "западной морали".

Одну из наших пациенток пришлось в пятницу отправить в больницу. Её в предыдущий раз выписали в плохом состоянии, с CRP 65. Почечная недостаточность, пожизненный диализ, отеки такие, что руку положишь ей на ногу - тут же яма образуется. В общем, отправили это счастье лечиться, ибо в груди всё клокочет, явно жидкость в легких. Поскольку при вызове Скорой надо описывать симптомы, честно описали: температура и затруднения с дыханием. Приехали забирать два существа в "скафандрах". Сделали тест на корону, изолировали в бокс. Хотя принимающий врач сразу определила пневмонию.

В бригаде часть ударилась в дикую панику. Пришлось долго и нудно напоминать, что её здоровой не видели и задолго до короны, и что ничего для этой пациентки необычного не происходит. Сегодня вечером тест был готов, негативный, вестимо. Перевели в отделение. К слову о законе о приватности сведений о пациенте - её больше нет. Девки через сарафанное радио узнали о том, что тест негативен раньше, чем появилась запись в истории болезни.

Нет, я не спорю: коронавирус - болезнь неприятная, если симптомы отборные. Но изоляция людей и буквально закрытие домов для престарелых - плохое решение. Без физиотерапии многие придут в такое состояние, что на кой им такая жизнь. А те, кому родные стирают и покупают продукты? Заставляют их покупать через дом, а там цены вдвое выше. Еду разносят по комнатам в пластике, что означает горы мусора. А многие из контейнеров практически и не едят, как я заметила. Им нужно выкладывать на тарелку, чтобы они съедали положенное.

Но самое прелестное - это то, что переговоры о повышении зарплаты до уровня хотя бы экспортной промышленности, и выделения медиков в отдельный договор работодателей и профсоюзов, прерваны. Союз работодателей возмущается, что как вы смеете требовать такого повышения в такие трудные времена?! Секундочку, если корона так убийственна, как вы расписываете, то вы приказываете нам кидаться на амбразуры и жертвовать своими жизнями, но не хотите никак эти подвиги компенсировать. И кто в этом раскладе бесстыжий?

В общем, я искренне рада, что следующая неделя у меня отпускная, и мне не надо слушать всю эту чепуху. Реально достали.

@темы: истории о медицине

---

Инвалидность в Средние века - превентивная медицина/5

Рассказывать о проблемах переломов, их потенциальной опасности и методах лечения и пост-хирургической реабилитации, можно долго. Поскольку серьезность предмета все достаточно себе представляют, я просто быстро пробегусь ещё по работам наиболее знаменитых хирургов Средневековья.



Теодорико Боргоньони (1205—1296), сын или ученик Уго Боргоньони, хирурга Болоньи, который активно применял стерилизацию инструментов и ран алкоголем и очень негативно относился к популярной тогда практике прижигания ран. Теодорико изучал медицину в университете Болоньи, там же стал доминиканским фриаром, и в возрасте 35 лет был уже личным физиатром папы Иннокентия IV, а позднее стал епископом Битонто. Тот самый случай, когда врач был и физиатром, и хирургом, да ещё и в ветеринарии разбирался отлично. К врачеваниям переломов этот врач относился серьезно, считая своей целью не просто создать условия для того, чтобы кость срослась, но и полное восстановление функций, что совсем не является чем-то самим собой разумеющимся. То есть, он разработал комплекс реабилитационных упражнений и предложил несколько практических приемов преодоления ригидности "починенной" конечности - разогрев, массаж, разработка.

Боргоньони также был эстетом, как любой нормальный священник, считающий, что человек создан по образу и подобию своего Творца, и что повреждение оболочки микрокосма, человеческого тела, будет иметь влияние на окружающий этого человека макрокосм. Так что он очень внимательно следил за тем, чтобы конечность, пострадавшая от перелома, не оказалась позднее деформированной (он тоже категорически возражал против нового перелома уже сросшейся кости), и убеждал коллег, что не собранные аккуратно переломы переносицы и лобной кости не только выглядят плохо, но и просто-напросто опасны для будущего пациента, что зачастую эстетика косметической хирургии, с применением золотых и шелковых нитей, очень тесно связана со здоровьем пациента в будущем.

Боргоньони хорошо разбирался в неврологических аспектах определенных травм. Не могу сказать, он ли сам разработал контрольный тест, но он рекомендовал именно то, чем мы пользуемся до сих пор - определение симметричности движения лицевых мышц, симметричности действия мышц рук и ног. Но, увы, на этом медицина того времени и ставила точку. Во всяком случае, именно Боргоньони считал людей с потерянной чувствительность рук и ног неизлечимыми. Не то чтобы он категорически возможность излечения травматических параличей отвергал, просто этот врач-монах имел простое и ясное кредо: никогда не дискутируй о вещах, с которыми не сталкивался и о которых не имеешь практических представлений. А вообще Теодерико Боргоньони помнят по стерилизации бинтов, по применению анестезии (той самой, где и опиум, и болиголов, и много чего ещё), и по дерзкому на тот момент утверждению, что выделение гноя из раны ни в коем случае не считается признаком выздоровления (некоторые "светлые" головы в те времена заявляли, что с гноем из раны выходят вредные вещества!), а совсем даже наоборот.

В терапии переломов отметился Ланфранк Миланский (1250–1306), он же Гвидо Ланфранчи, уроженец Милана и студент Гульельмо да Саличето. Этот Гвидо стал французом поневоле - его вышвырнул из Милана Маттео I Висконти, за чрезмерную увлеченность политикой (как раз шла склока между гвельфами и гибеллинами), тогда как от него ожидалось всего лишь внимание к увечьям жертв политики. В общем, Гвидо причалил в Лионе, и оттуда перебрался в Париж, где стал преподавать в колледже св. Косьмы. Ланфранк Миланский изобрел систему медицинских шин в форме системы из нескольких деревянных труб/желобов, которые могли регулироваться системой завязок. Его Chirurgia Magna была написана в 1296 году, и напечатана в 1490-м, после чего переиздавалась несколько раз.

Бернар де Гордон (1270 - 1330) рекомендовал использовать вышеупомянутую систему при переломе ног - как своего рода вытяжку: уложить поврежденную конечность в шину в форме желоба и подвеситьв горизонтальном положении. Период неподвижности он определял в 40 дней, и всё это время пациент должен был находиться в кровати. В которой, разумеется, предусматривалось отверстие, под которое подставлялся горшок для известных надобностей. Вообще этот врач и профессор университета Монпелье отметился во многих областях медицины, но, как понимаю, в основном описательно - и про чуму писал, и про лепру, и про туберкулез, и про эпилепсию.

Ги де Шолиака (1298 - 1368) знают все, как минимум благодаря тому, что ему удалось исцелить себя от чумы. Но в контексте интересующего нас вопроса, он, практикующий хирург, изучавший хирургию в Тулузе, Париже и Болонье, очень резко выступал против господствующей со времен Альбукасиса практики жестко фиксировать поврежденную ниже колена ногу под прямым углом к колену. Система хорошо видна на картине Босха (старик-нищий, игрок на волынке, в центре картины, срезающий кошелек у придворного лютниста), написанной аж в 1506 году:



Так что подвязывали ногу и через 150 лет после выхода мануала де Шолиака. Причина понятна: отлежать в постели 40 дней с ногой на вытяжке, окруженным соответствующим уходом, мог себе позволить только весьма зажиточные человек. Всем остальным приходилось искать себе место в жизни, дающее возможность инвалиду себя прокормить. То есть да, бедность приводила к инвалидизации. Как, впрочем и в наше время, ознаменованное параличом муниципальной системы здравоохранения. А на частную хирургию деньги есть не у многих.

И, в заключение раздела о хирургии как науке, зарисовка из практики. Немецкому императору Священной Римской империи Фридриху III (1415 – 1493) 8 июня 1493 году пришлось ампутировать ногу выше колена (возрастной атеросклероз). В операции участвовали два физиатра и пять хирургов, и всё прошло великолепно - через 6 недель рана начала быстро заживать, и через ещё 4 недели процесс успешно завершился. А умер император в том же году 19 августа по совсем другой причине - он получил массивное кровоизлияние в мозг, перебрав и переев на пиру. Небось, на радостях, как говорится. Нога императорская, как полагается, была похоронена вместе с ним, чтобы на Страшном суде не надо было долго искать.

Собственно, ампутации пораженных гангреной конечностей упоминаются уже в англо-саксонской Leechbook, но там не дается методика проведения операции.

@темы: "Заумь", истории о медицине

---

О морозильниках

Тут меня всерьез заело, как на меня шикнули по поводу замечания, что морозильник не является панацеей против порчи продуктов, так что решила аж напомнить очевидное - на сколько месяцев он является панацеей. При -18, да. Я-то думала, что это всем известно...



Итак, сроки хранения продуктов в морозильнике в месяцах:

ягоды 10 – 12
овощи 10 – 12
зелень 4 – 6
натертые корнеплоды 3 – 4
говядина 8 – 10
баранина 8 – 10
свинина 3 – 6
птица 3 – 6
фарш 1 – 2
рыба 1 – 3
мучные полуфабрикаты 1 – 9

@темы: Еда

---

Все сошли с ума

Вчера правительство объявили чрезвычайное положение. Сегодня газеты вышли с огромными заголовками "Финляндий закрыта!". Вот-вот объявят состояние повышенной готовности. Пока в нашей деревне результат странный. Резко упала цена на бензин, но ни в одном из трех магазинов не было дрожжей! В одном магазине девушка, выкладывающая товары, сказала, что 200 брикетов раскупили за час сегодня. В принципе, свежие дрожжи поставляют понемногу, потому что они быстро перестают быть свежими, но чтобы они закончились во всех магазинах??? Кто-то скупает организованно? По полкам с молочной продукцией как ураган прошел - боятся, что коровы перестанут доиться, что ли? Муку тоже выгребли. Греча, кстати, стоит на полках Ну, она здесь не популярна. Макароны хорошо скупили, но они есть, всех видов. Рис тоже подраскуплен, но есть. Туалетную бумагу сгребают по мере её выкладки.



Пока известно следующее.

Учебные заведения закрывают с 18.03. Но детям работников "ключевых позиций" (соц- и медработники, продавцы, уборщики, работники пищевых и не только предприятий) обучение организовывают для подготовительных групп и для 1-3 классов. И также будут работать маленькие группы, в которых обучаются "особые" дети. Остальные будут учиться сами или по удаленке. Детские сады будут продолжать работать, чтобы родители могли работать. Но тех, кто работает по удаленке, просят детей держать дома. Госэкзамены будут проведены по сжатым срокам до 23.3 (что, конечно, страшно несправедливо, потому что время на подготовку к экзамену в этом году внезапно оказалось отнято).

Запрещены мероприятия, где участвуют более 10 человек, и народ вообще просят не болтаться в общественных местах без нужды.

Тех, кому за 70, обязывают воздерживаться от контактов с другими людьми (не касается парламентариев, политиков и прочих отцов наших). Все дома для престарелых закрывают от посещений (хочу сказать, что у родственников есть ключи, и они посещают, хотя некоторые и предпочитают просто оставлять приношения под дверями комнат).

Закрываются музеи, театры, опера, дома культуры, библиотеки, спортивные залы, бассейны, клубы, все места массовых сборов. Как понимаю, "духовные учреждения", то есть церкви и прочие молельни, закрывают тоже.

Всех работников муниципального сектора, чья работа может делаться по удаленке, на неё и отправляют.

Ресурсы медучреждений, муниципальных и частных, расширяют за счет отмены всего " не срочного", то есть не угрожающего жизни (похоже, плакали мои возможности попасть в этом году на операцию). Разрешено отступать от законов о рабочем времени и отдыхе, и заставлять медиков работать в нужном работодателю режиме в приказном порядке (глупо, потому что у нас на всю бригаду ровно одна совершенно здоровая медсестра, остальные будут просто уходить на больничные, ибо свое здоровье таки дороже).

Границы закрываются с возможной быстротой, финны домой все-таки из-за границы попадут, будут пропускать. Будут также пропускать работающих туда-сюда через западную границу. И транзитников тоже. Находящимся за границей финнам рекомендуют срочно вернуться домой. Вернувшиеся обязуются провести следующие 2 недели на домашнем карантине (в Хельсинки не касается медработников без симптомов заболевания). Будет ограничено движение по стране (хотя оно уже совершенно самостийно упало на 60%).

Как понимаю, закон о чрезвычайном положении дает правительству, прежде всего, возможность вмешаться в священные законы рыночной экономики. Будут ограничения на продажу товаров и медикаментов в одни руки (очень легко обходится подключением родных, близких и знакомых, а также объездом нескольких аптек и магазинов. Хотя предполагается, что процесс будет контролировать полиция - интересно, как?). Будет вмешательство в работу банков, особенно - в процесс выдачи займов (кому можно их выдавать) и в проценты на займ (прощай, негативный процент, от которого не знали, как избавиться!). Деятельность контор, выдающих мгновенные необеспеченные займы под огромные проценты, могут запретить (тоже давняя мечта сознательных граждан). Национальную промышленность будут поддерживать денежными вливаниями, не боясь, наконец, санкций от Евросоюза.

Главная проблема - армия людей, отправленных в принудительный отпуск без содержания. Кому-то их содержать придется (налогоплательщикам через социал). И пройдет волна банкротств, разумеется, хотя банки уже неделю назад объявили, что будут предоставлять освобождения от выплат на время текущего звиздеца.

В общем, наш президент, похоже, выдал на гора одну четкую истину: эта эпидемия изменит мир. Все позакрывали границы и будут вынуждены некоторое неопределенное время вариться в собственных рамках, вкладываясь в свою промышленность (а безвозмездно это не делается, могут пойти запреты на слияния, продажу фирм и вывод производства в страны с дешевой рабочей силой). Политикам придется снова учиться управлять и принимать самостоятельные решения. Есть ли после всего этого возврат к "единому и неделимому" Евросоюзу? Или, возможно, его трансформируют просто в торговый союз с единой валютой? Или не с единой, кто знает. Будут намечены свои, национальные, пути развития и кооперации. В общем, возможностей-то куча. И это представляет резкий контраст с растерянным застоем последних лет.

Именно поэтому я, как любитель теорий заговоров, убеждена, что нынешняя "пандемия" совершенно искусственна. В том смысле, что коронавирус - это таки просто грипп. Любой захлопает глазами перед наглядной картинкой, объясняющей пути попадания вируса в организм, и его на организм воздействие. Потому что рисуют картину типичнейшего гриппа, других мы в последние лет 10 и не видели - они все били по дыхательным путям. И если обычная эпидемия гриппа вдруг оказалась в роли чуть ли не современной чумы, то это кому-то выгодно. Как минимум, все вдруг начисто забыли и о беженцах в аль-Голе, и о толпах мигрантов, рвущихся в Европу. Границы на замках, точка. Причем, каждая на своем собственном замке. Но это, возможно, лишь побочный продукт главной цели - полностью перекроить международную экономику, которую, видит Бог, все равно как-то пришлось бы перетряхивать.

PS А дрожжи муж достал в соседней деревне. Женщины, стоящие в очереди, с жалостью пропустили к кассе мужика, торжественно несущего один-единственный 50-граммовый брикетик

@темы: "Этот мир придуман не мной"

---

В Лидле всё спокойно

Заезжала вчера по дороге на работу. Продуктов даже чуть больше на полках, чем обычно (обычно в воскресенье полки сильно облегчены). Видимо, предусмотрели ещё в среду, заказывая, что в конце недели народ будет закупаться больше обычного. У нас вообще особенность в том, что народ в выходные закупается на неделю - не в городе живем, до магазина может быть и 15 км.



работа френдессы kukufffka.livejournal.com/

Хлеб-сухари-галеты в обычном ассортименте. Макароны и рис сильно разобраны, но не закончились, потому что на полки были выложены несколько ящиков. Овощные консервы в обычном ассортименте. Замороженную еду хорошо подразобрали, но в рамках обычного воскресенья. Полностью расхватали только туалетную бумагу и бумажные полотенца. Последних, правда, три упаковки ещё было, но обычно-то в Лидле этой продукции штабелями. А в местном же Токманне (практически напротив Лидла) муж слышал вчера объявления, что туалетная бумага продается по акции, так что, видимо, там бумага была, он не пошел смотреть. Вчера оживленно покупали муку, это я заметила. Некоторые даже бутыли с питьевой водой перли упаковками, хотя в наших краях это просто глупо.

Думаю, причина спокойствия в том, что вокруг - исключительно частный сектор, с большими морозилками и традиционно большими запасами в морозилках. Даже у нас на двоих морозилка от пола до потолка. И хотя я её не забиваю, две недели на тех запасах можно прожить не заметив ничего особенного.

---

Другие тесты и гадания от Шувани

@темы: "нетягостная бредь"